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肥胖問題多 減肥名醫李威傑籲 :注意糖尿病
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「糖尿病」令人聞之色變,被列為台灣十大死因之一,台灣有近兩百萬人罹患,全國更有超過十分之一的醫療支出是糖尿病及其併發症而來。糖尿病與肥胖問題息息相關,減肥名醫李威傑表示:透過減重醫療將可能治療糖尿病。
糖尿病分為第一型、第二型、妊娠型及其它型共四型,其中第二型糖尿病佔比高達95%左右,而第二型糖尿病的其中一個重要的危險因素就是肥胖,高達九成是因為過多脂肪造成。多年前就有學者提出「糖胖症(diabesity)」來強調兩者的關係。而隨著減重治療邁入醫療化,減重手術已證實是治療第二型糖尿病合併有肥胖問題的最好治療方式。臨床顯示減重手術可治癒或改善糖尿病,亦有學者直接將糖尿病手術比喻為第二型糖尿病所施行的減重手術。
有「亞洲減重代謝外科之父」之稱的李威傑教授,專注減重手術超過二十餘年,是亞洲減重代謝外科研究的先驅及奠基人。李威傑醫師表示,據研究數據顯示,第二型後天養成的糖尿病,多是因掌管胰島素分泌的GLP-1荷爾蒙失調,造成胰島素分泌不佳,導致血糖飆升。近年來,隨著微創減重手術技術的創新純熟,透過減重手術中的胃腸道外科手術,已能間接醫治糖尿病。據國內外長期的追蹤報告顯示,減重手術對糖尿病緩解率高達8成以上,治癒成功率相當高,術後也幾乎看不到傷口,對糖尿病患可說是一大福音。
李威傑醫師進一步說明,透過胃繞道手術將胃分割為上端較小的小胃,及下端的大胃兩部分,再將其後段小腸接上小胃,使糖尿病患者能夠進食時,可直接將食物由小胃消化直接傳至後段小腸部位,以刺激GLP-1荷爾蒙增生,使胰島素恢復正常分泌,血糖問題也能輕鬆控制。手術後的民眾除了能夠在短時間內停用控制藥物外,也能有效降低膽固醇與心血管疾的罹患風險。
不過專業醫師也提醒,雖對無法用藥物有效治療糖尿病的患者來說,外科手術治療不但有機會根治,還能避免因糖尿病所引發的其他病症。但若想嘗試使用胃繞道手術控制糖尿病病情,必須事前經具經驗的專業醫師評估手術條件許可才能進行。
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綠蔭沒了! 高雄公園移大樹種小樹 千人聯署要公投
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建立於 2018/03/12 上稿編輯: 鄒敏惠 本報2018年3月12日高雄訊,特約記者李育琴報導
高雄市政府工務局預計3月進行高師大旁的37號公園改造,將黑板樹、掌葉蘋婆等果樹移除,種植新喬木並改善公園積水和無障礙步道等問題。不過民眾和高雄愛樹人等團體發現,近年高雄市政府的公園整建工程,都採用全面移植大樹、種小樹和草皮,將原有公園內的大樹砍除後,造成樹蔭消失,偌大草地在炎熱陽光照射下,民眾無處遮蔭的景象,因此發起反對市府改建公園毀樹的抗議和連署行動。 高雄愛樹人和民眾抗議市府公園改建工程黑箱,反對毀樹工程,連署要求公投。攝影:李育琴
高雄愛樹人團長莊傑任表示,原本市府要把公園內的94棵大樹移除,經抗議後才降為43棵,然而這些樹木都是20年以上的大樹,市府改建公園砍大樹改種小樹,新種的小樹至少要十年以上才可能成蔭,原本居民白天休閒散步的場所綠蔭消失,且造成空污更加嚴重,反對市府的毀樹工程。
他質疑市府的公園改建工程是黑箱作業,在此公園鄰近社區的居民都未被告知,原本上萬居民使用的公園,以及全體市民共享的綠蔭,市府僅透過議員和里長等數十人的會議,就決定大面積砍樹的改建工程。
高雄愛樹人發起的護樹聯署行動,總計有超過2500人聯署,反對毀樹改建、支持保留公園大樹遮蔭,要求公開透明的公園改善規劃作業。他們並在11日舉辦記者會,號召民眾一起站出來護樹。 社區居民未被通知 質疑公園改建黑箱作業
鄰近社區文化師院大樓在管委會的發起下,有超過150位住戶簽署反對公園毀樹改建。社區居民劉先生表示,該大樓住戶有250戶,里長完全沒有告知公園要改建,連大樓管委會都不知道。他認為公園要砍樹,不是里長幾個人說了算,應該開放公投,透過民主程序讓民眾決定是否要移除這些樹種。
目前正值春季樹木開花時期,公園內的火焰木、艷紫荊等花朵在樹冠高處盛開著。「看到高雄到處在砍樹,我很痛心。」社區居民李女士說,公園內的火焰木是高雄在地特色,在北部縣市看不到,每到開花季節,可見火焰木的果實在空中蹦開、種子灑落的樣貌,讓人驚喜感動。
「公園是社區的肺,要保有多種大樹才能維持生物多樣性,不只是光種草皮就好。」她說自己並不反對公園改善,但是希望透過公開民主的程序,召開公聽會,來決定如何管理這些公園的樹木。 高雄37號公園火焰木正在開花。攝影:李育琴
高雄市政府工務局指出,37號公園有排水動線不明、明溝積水孳生病媒蚊的隱憂,且公園內多數喬木浮根、易斷枝如黑板樹,以及開花期散發惡臭的掌葉蘋婆等,因此需要改造,移植後新植樹形優良的樟樹、黃連木、光臘樹等,營造綠意。 樹保專家:浮根、積水問題 應改善土壤、不需砍樹
研究樹木超過30年的樹木保護專家楊吉壽說,樹木種下後,要經過15至20年才有可能長成樹形優美、足以遮陰的大樹,公園樹蔭消失了,公園在烈日下曝曬,民眾要到哪裡遮蔭乘涼?且台灣多數樹種是外來種,並非外來種就得砍除、移走,如此大量移除樹木對高雄市來說是一種浩劫。
他指出,37號公園所見的土壤硬化、積水、浮根等問題,可以透過土壤改善來解決,增加土壤中的空氣、水和養分,讓樹根可以呼吸,就能讓樹木更健康,也不易發生斷枝和颱風來倒木的情形。鄰近國家如新加坡在公園行道樹的照顧就有很好的範例,不僅地面土壤多,適地而種,且樹形修剪都需經專業人員來處理。 楊吉壽說樹木浮根是因土壤缺乏營養和水份。攝影:李育琴
楊吉壽強調,並非遇到問題就用砍樹移植來處理,移植後的樹非死即殘,死亡率非常高,人類對樹木必須負責,應該尊重生命,不要動不動就砍樹移植,隨意浪費納稅人的錢。
時代力量高雄黨部執行長林于凱指出,市府動用625萬元的工程經費來改造37號公園,卻沒有經過公開透明的程序,且樹木的健康和安全與平時的照顧管理有關,相關經費卻沒有編列專業樹木修剪和植栽維護的費用,市府應將預算用在對的地方,而非花大筆經費進行工程改建。
不過就在高雄愛樹人和社區居民召開記者會的同時,公園所在的凱旋里和同慶里里長也找來支持民眾拉起布條,堅持要求公園改建。他們舉著「我們不要火焰木、艷紫荊、黑板樹」,「我們要草皮」等標語,要求一個安全、衛生的新綠地。 當地里長拉起布條要求公園改建。攝影:李育琴
市府工務局表示,配合市府4月15日前禁止計畫性修剪及移植的政策,目前公園改建工程暫停施工,將等到4月15日之後再行動工,期間市府將持續聽取民意、進行溝通。 相關文章 210447 [nothing_1] 吳晟推植生復育 彰化污染農地上種樹 2018/03/13 【我們的島】元宵節的環保行動 燈會、蜂炮、天燈齊改良 2018/03/12 【我們的島】向除草劑說再見 台三線除草大隊展現決心 2018/03/12 210363 [nothing_1] 國美館、草悟道黑板樹全砍 挨轟 2018/03/08 210120 [nothing_1] 中信支持金鐘獎導演柯金源 贈書國資圖 2018/02/26 19年來首次 今年宜蘭綠博承諾「全程無塑」 2018/02/23 生活環境高雄台灣新聞移樹 作者 李育琴
站在南方的土地,用平躺的島嶼歷史視角,說環境與人的故事。炙風拂面,腳踏黏土之時,試著讓心保持冷靜。
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