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 肺癌罕見轉移預後較差 異常疼痛勿輕忽


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肺癌是非常容易轉移的癌症,常見的遠端轉移包含腦部、骨頭、肝臟、腎上腺、淋巴結等,但成大醫院也診斷過轉移至腎臟、胃及卵巢的肺腺癌個案,這些少見的轉移,與常見遠端轉移一樣,也都是以疼痛來表現,但無法藉由常規的胸部X光或胸部電腦斷層掃描察覺。

成大醫院胸腔內科醫師林建中指出,肺癌的癌細胞不僅可以在原發位置長大,壓迫肺部或造成肋膜積水,引起咳嗽或呼吸困難,也可透過血液、淋巴擴散至其他器官或組織並生長。當癌細胞轉移至特定部位時,就會產生症狀,如骨頭轉移常會造成骨頭疼痛;若轉移至腦部則可能會有頭痛、噁心、嘔吐、意識模糊、肢體無力等症狀。

肺癌罕見轉移預後較差

成大醫院這幾年,有因發生轉移後被發現的肺癌病人,因在治療中或治療後發生其他部位的疼痛問題,透過其他影像學及切片檢查,發現已轉移至腎臟、胃及卵巢。林建中指出,經文獻回顧,這些肺癌合併有少見的轉移的病人預後較差,當病人有不典型的症狀時,除了胸部電腦斷層掃描以外,需要更進一步影像及切片檢查是否為轉移性肺癌。

林建中舉例,曾有一名67歲女性,左手突然發作無力至急診就醫,腦部MRI(磁振造影)檢查顯示右大腦有多顆轉移性腫瘤。為調查腫瘤來源,醫師安排胸部電腦斷層掃描,發現疑似左下肺癌伴有胸壁侵犯,電腦斷層引導下切片檢查診斷為肺癌。

另一名44歲女性,則是因為長期咳嗽1年半就醫。胸部電腦斷層掃描,顯示右中肺腫塊伴有縱隔淋巴結腫大,腦部MRI檢查顯示大腦有轉移性腫瘤,右中肺電腦斷層引導下切片檢查,確診為肺癌,並帶有表皮生長因子受體突變,因此接受標靶藥物治療,腫瘤有縮小。

除了監測癌症指標外,必要時醫師會要求同時做胸部及腹部電腦斷層檢測,以找出罕見轉移病灶;但最重要的是病人也須注意這些位置出現疼痛時,當立即告知醫師,不要以為這些位置不可能為肺癌轉移位置而未告知醫師,延誤治療時機。

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文/林以璿 圖/林以璿






 網友分析妙禪強大因素 打趴一堆企業


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鄉民中心/綜合報導

妙禪的威力到底有多強,一名網友在2014年深度分析妙禪的組織,驚人發現妙禪之所以在台灣社會所向無敵,是因為有其他宗教所沒有的「行銷手法」。

網友認為,妙禪勝過老師妙天的地方就是行銷,妙禪的行銷能力強到「甚至可以在天哥的組織網中另闢組織網,也可以在天哥仍然在宣揚佛法的時候自立門戶。」認為比許多企業還懂行銷和人性。

首先是捐款,「許多企業給你錢你還嫌太少,結果一堆人把錢給如來宗。」接著還有信用卡,「國信託可以用信用卡來捐紅利,結果如來宗直接給你來扣款捐獻,台灣有哪個企業辦到這一點?」

妙禪甚至跨足網際網路,「去看看iOS跟Android吧!試問哪個企業的員工會下載公司APP然後每天鑽研?」「不說別的,看看你們公司的官網有沒有那麼多人在討論?」甚至電子化管理,「有進去過的都知道,條碼一刷就知道你的全部資料。幾月幾號有來、幾個月沒有捐錢、多久沒來了是不是要除名等等。跟公司同等級。」更有YouTube頻道,「人家的主題曲在youtube點播已經超過兩百萬了!這數字會越來越快喔!」

其強大程度幾乎打趴一堆跨國企業,「試問這樣的傢伙憑一己之力可以幹掉多少小規模企業?如果這些信徒的捐款算到GDP中,我們的GDP應該會破3吧!」

其他網友推文表示,繳這些錢有的是可以去認是達官貴人,「大幅增加交際圈。」有的還說,「大老闆有錢不會在乎這幾萬塊的隨喜,魚幫水水幫魚捧妙禪。」還有人指出癥結點,「宗教不抽稅啊!」

▲妙禪師父(圖/翻攝自YouTube)

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