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阿公解尿久尷尬誤行程 攝護腺肥大影響重
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【健康醫療網/記者黃思齊報導】許多男性因為常坐辦公桌,較少走動、常憋尿且很少喝水,引發尿路結石的機率高;若伴有攝護腺肥大狀況,除了排尿異常外,嚴重更會影發腎功能受損等問題。對此,亞洲大學附屬醫院男性性功能中心主任邱鴻傑提醒,民眾除了多喝水預防結石生成外,若有排尿問題也應積極就醫。
攝護腺肥大致膀胱結石 影響排尿狀況
台中 66 歲林先生多年來解尿困難,晚上夜尿 3 至 4 次,也有血尿情況,最近與家人出遊時,因為中途在休息站如廁,久久無法順利解尿,導致行程延誤,促使他終於決定赴醫檢查。
邱鴻傑醫師指出,林先生過去曾透過藥物治療,但成效不佳,透過膀胱鏡檢查發現因攝護腺肥大,導致膀胱內的結石無法隨尿液排出,長年下來使得結石越長越大達 2 公分,必須透過手術治療才能順利取石,所幸透過「雷射攝護腺刨除術」治療,有效改善排尿問題。
結石無法排出刮傷泌尿道 合併感染引發腎功能受損
邱鴻傑說明,一般人出現尿路結石,通常只要多喝水,小於 0.5 公分的細小結晶皆能排出,但若有攝護腺肥大的問題,使攝護腺壓迫到尿道,長期下來會導致尿液滯留,使得尿液中的小結晶越滾越大,最後變成大結石,持續滾動刮傷泌尿道,造成血尿;若不幸合併感染,會引發腎功能受損、菌血症等,未及時處理更恐有生命危險。
傳統電刀刮除手術復原時間長 新雷射刨除術成助力
目前攝護腺肥大問題,可透過傳統電刀刮除、雷射汽化、切除、刨除等方式治療;另外也可選擇透過「雷射攝護腺刨除術」,如同剝葡萄一般,用器械沿著攝護腺包膜並用雷射將組織剝離,再進一步絞碎結石,可降低出血機率及復發率,且手術和住院時間短,安全性也大幅提升。
多喝水勤運動防結石生成 排尿有異狀須積極治療
邱鴻傑提醒,平時民眾應多喝水、適當運動,方能預防結石生成,也可促進結石排出;出現攝護腺肥大合併膀胱結石的症狀,可先採取藥物治療,若效果不佳,便要積極處理,切勿待嚴重時,恐會造成持續性血尿、結石、餘尿過多解不乾淨、睡眠品質不佳、影響腎臟功能等問題,除了自身生活品質不佳,更會增加治療困難。
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退休男四處秀「千億財產」 原來梅毒傷腦引失智
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▲非退化性失智症,有人是因為神經性梅毒惹禍。(示意照/翻攝自Pixabay)
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
記憶力下降、說話老是重覆同一件事,一名70歲老翁,過去一年來,被太太發現言行舉止開始異常,原本退休後常打理家務,閒來還從事股票投資的他,突然認知功能大衰退,煮飯調鹹淡會忘記加鹽,甚至出現妄想,直喊自己擁有千億、要買房子,本以為是單純老化失智,檢查才知禍首竟是神經性梅毒傷腦。
台北市立聯合醫院松德院區精神科醫師黃卓尹表示,老翁是因為在社區干擾,被警方送醫治療,由於失智病程進展快速,除了記憶外,初期就出現其他認知功能缺損,還合併有高亢情緒、人格改變和妄想等症狀,臨床表現不似典型阿茲海默症。
院方進一步檢查,果然發現老翁的梅毒血清學檢查結果有異,體內梅毒螺旋體數量極高,臨床判斷為神經性梅毒。不過追問起來,老翁本人及家人似乎都不知其早已染病。
黃卓尹說,神經性梅毒是梅毒螺旋體在感染人體的早期未接受治療,長期潛伏於人體,而逐漸侵犯到中樞或週邊神經系統,造成一連串的神經學症狀,在台灣多為性行為感染,一旦確診後,需以抗生素治療,像老翁這樣的案例臨床十分少見,還好經藥物和處理感染問題後,行為與精神症狀相對穩定已出院。
引發失智現象的病因相當多元,黃卓尹強調,包括中風、腦傷、腫瘤、感染或其他內分泌問題,都可能導致失智症狀,且這些原因可以經過治療改善,不像單純的失智症狀一去不回頭、只能想方設法延緩惡化,因此,必須先找出可能導致失智現象的可逆因素,才有機會對症下藥,改善認知功能。
黃卓尹提醒,一旦出現任何可能是失智症狀的表現,皆不應輕忽,應及早至神經內科或精神科就診,讓醫師做完整評估和身體檢查,找出可以處理的病因。
照片來源:翻攝自Pixabay
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